| 摘 要： | 目的研究一种能够预防腹腔镜术后切口并发症的简单、实用及价廉的缝合方法。方法使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,将用弹性钩线针进行分层缝合切口的腹腔镜手术患者3 120例设为研究组,将用传统弧形针缝合的腹腔镜手术患者3 120例设为对照组,比较2组患者术后切口疝和切口出血的发生率。结果研究组术后切口出血发生率为0.16%,其中上腹部手术为0.15%,下腹部手术为0.18%;对照组术后切口出血发生率为0.68%,其中上腹部手术为0.64%,下腹部手术为0.70%;研究组与对照组比较,术后切口出血的发生率显著降低(P0.05),下腹部手术术后切口出血的发生率也显著降低(P0.05)。研究组术后切口疝发生率为0.07%,其中上腹部手术为0,下腹部手术为0.12%,老年人手术为0.15%;对照组术后切口疝发生率为0.44%,其中上腹部手术为0.24%,下腹部手术为0.59%,老年人手术为0.99%;研究组与对照组比较,术后切口疝的发生率显著降低(P0.05),下腹部手术术后切口疝的发生率也显著降低(P0.05)。结论使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,能够在不延长切口和不增加医疗费用的情况下将腹膜层和肌层对位缝合,能够发现并缝合结扎切口处合并存在的隐匿疝和腹壁缺损,从而能够显著降低腹腔镜术后切口疝和切口出血的发生率。
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