栓塞治疗腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的单中心经验总结

目的总结栓塞治疗腹主动脉瘤腔内修复(EVAR)术后Ⅱ型内漏的经验,并评估该方法的可行性及安全性。方法回顾性分析笔者所在中心自2009年1月至2014年12月期间完成的14例栓塞治疗EVAR术后Ⅱ型内漏患者的临床资料,观察手术结果、围手术期及术后并发症及随访情况。结果 14例患者栓塞治疗EVAR术后Ⅱ型内漏的技术成功率为100%(14/14),即刻临床成功率为100%(14/14),手术时间(124.3±11)min,每例患者使用造影剂(127±15)mL,每例患者手术使用弹簧圈(7±2)个。围手术期间1例患者术后出现左下肢麻木,其余患者无穿刺导致的并发症,无死亡等严重并发症,患者均顺利出院。12例患者获得3~57个月(平均17.3个月)的随访,1例仅栓塞供血动脉的患者及另2例仅栓塞瘤腔的患者在术后发现内漏复发,但瘤体未明显增大,未再次接受腔内治疗,继续随访。结论栓塞治疗EVAR术后Ⅱ型内漏的患者是安全的,能够有效地阻止动脉瘤瘤腔的进一步扩张。由于Ⅱ型内漏复发率高,术后的随访工作尤为重要。