药物恶性综合征1例报告

患者,男,19 岁,农民,于2000年8月27日主因"躁动、不能静坐、四肢震颤20 d"入院.20d前因睡眠欠佳在家自服安定片、舒乐安定片(具体药量不详)后出现发热(T:37.5℃),躁动、不能静坐、不认识人,就诊于当地医院,又给予镇静药(具体不详)及输液治疗,以后症状渐加重,而转入我院.自发病以来,患者时有神志恍惚、不认识人、肢体僵硬、饮食睡眠不佳,偶有呛咳、汗多,二便正常,无四肢抽搐及头痛.入院查体:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:16.0/12.7kPa,发育正常,营养欠佳,神志恍惚,表情呆板,双瞳孔等大等圆,左:右＝3:3mm,光反应(+),颅神经检查(-),双上肢肌力V级,双下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,腱反射(),双Babinski征(-),感觉、共济不配合.头CT、MRI未见异常,EKG正常.