血浆同型半胱氨酸水平与冠脉病变支数关系的探讨

目的研究血清中同型半胱氨酸水平（Hcy）与冠心病及其病变支数的关系。方法117例患者按冠脉造影结果分为冠状动脉狭窄（CAS）组（75例）和冠状动脉正常（CAN）组（42例），并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组（31例），2支病变组（20例），3支病变组（24例），其中非重度狭窄者54例，重度狭窄者21例。用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平。结果CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组（P〈0．05），0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy水平里遂级增高趋势，3支与0支病变组比较差异有统计学意义（P〈0．01），2支、1支与0支病变组差异有统计学意义（P〈0．05），1支与2支、1支与3支、2支与3支病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素；血浆Hcy水平与冠状动脉病变支数呈正相关。