150例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者HPV感染型别的研究及随诊

目的：探讨南京鼓楼医院宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（ CINⅠ）人乳头瘤病毒（ HPV）感染的分型情况及其转归。方法回顾性研究2010年至2012年在南京鼓楼医院确诊的CINⅠ患者，采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型。定期随诊（每半年1次，持续2年），随诊项目包括宫颈液基细胞学检测（TCT）、第二代基因杂交捕获（HC－II）检测HPV（人乳头瘤病毒）。结果①CINⅠ患者以HPV单一高危型感染为主，150例CINⅠ患者，HPV阳性的患者134例（89．33％），HPV检测阴性16例（10．67％）。单一高危型别感染86例（57．33％），多重感染46例（30．67％），单一低危型别感染2例（1．33％）。②CINⅠ中HPV阳性的患者134例，其中单一感染者88例（65．67％），双重感染30例（22．39％），三重感染10例（7．46％），四重感染6例（4．48％）；③HPV52、58、16感染率最高，分别占HPV阳性患者中的27．61％、17．16％、15．67％。④随访过程中，150例CINⅠ患者1年转阴率达62．00％，2年转阴率达80．00％，病程持续2年及病理升级的占20．00％，其中病理升级者占所有患者的12．67％。结论HPV以单一高危型感染为主，其中以HPV52、58、16亚型感染率最高。但在病变持续及进展病例中，以HPV16及18亚型感染率最高。 HPV多重感染可能会导致病毒清除时间的延长，是否增加病理升级的风险，需待大样本进一步调查研究。