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肥厚性硬脑膜炎误诊为多组颅神经炎临床报告并文献复习
引用本文:李庭毅,王小平,盛飞,李文辉,李睿.肥厚性硬脑膜炎误诊为多组颅神经炎临床报告并文献复习[J].临床误诊误治,2015(2):61-64.
作者姓名:李庭毅  王小平  盛飞  李文辉  李睿
作者单位:孝感市中心医院神经内科, 湖北 孝感,432000
摘    要:目的探讨肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的发病原因、临床特点及诊治措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例误诊为多组颅神经炎的HCP的临床资料,并复习相关文献。结果本例因右侧头部胀痛9个月、视物双影7个月及视力、听力下降2个月入院。曾在当地医院就诊,诊断为多组颅神经炎,予糖皮质激素治疗症状好转,但在糖皮质激素减量过程中症状复发并加重。入我院后行头颅MRI检查见局部硬脑膜明显增厚并强化,强化的硬脑膜表现为"轨道征";硬脑膜活组织病理检查示硬脑膜增厚及非特异性炎性反应改变,诊断为HCP。予糖皮质激素加免疫抑制剂治疗患者病情得以控制。结论 HCP以慢性头痛、多组颅神经受损及共济失调为主要临床表现,头颅MRI增强扫描可见特征性硬脑膜强化表现,硬脑膜病理检查是其确诊的依据,糖皮质激素加免疫抑制剂为其目前主要治疗手段。

关 键 词:硬脑脊膜炎  误诊  神经炎

A Clinical Report of Hypertrophic Cranial Pachymeningitis Misdiagnosed as Multi Cranial Neuritis and Literature Review
LI Ting-yi,WANG Xiao-ping,SHENG Fei,LI Wen-hui,LI Rui.A Clinical Report of Hypertrophic Cranial Pachymeningitis Misdiagnosed as Multi Cranial Neuritis and Literature Review[J].Clinical Misdiagnosis & Mistherapy,2015(2):61-64.
Authors:LI Ting-yi  WANG Xiao-ping  SHENG Fei  LI Wen-hui  LI Rui
Institution:LI Ting-yi;WANG Xiao-ping;SHENG Fei;LI Wen-hui;LI Rui;Department of Neurology,the Central Hospital of Xiaogan;
Abstract:
Keywords:Pachymeningitis  Diagnostic Error  Neuritis
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