小儿 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌1例 |
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引用本文: | 井颖,顾涛,王建林,丁洪基,刘润玑.小儿 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌1例[J].临床小儿外科杂志,2015(2). |
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作者姓名: | 井颖 顾涛 王建林 丁洪基 刘润玑 |
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作者单位: | 东营鸿港医院小儿外科 山东省东营市,257000 |
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摘 要: | 患儿,女,13岁,因间歇性全程血尿2年余,伴排尿困难8 h 入院。患儿下腹胀痛,右腰隐痛,心慌、头晕,急予导尿引出深红色血尿约800 mL 后,拔除尿管后见导尿管被条索状血块堵塞,用力排出约50 mL 条索状血块后排尿通畅。急诊以血尿原因待查、中度贫血收住院。体查:T 38.2℃,P 88次/分,R 21次/分,BP 123/68 mmHg,WT 43 kg,贫血貌,腹部平软,右肾区饱满,叩击痛阳性,双侧输尿管行程无明显压痛,膀胱区充盈,轻度压痛。辅助检查:血常规示重度贫血,尿常规:RBC(++++),B 超提示:右肾中心集合系统分离,宽仅1.7 cm,右肾上极实质内探及5.8 cm ×4.3 cm 的不均匀低回声混合团块,边界清晰,内可见两处约4.3 cm ×3.3 cm、3.3 cm ×2.6 cm 大小高回声,膀胱区见斑块状高回声,随体位移动。B 超提示:①右肾实性包块;②右肾盂积液;③膀胱壁毛糙,尿液混浊。
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