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胰岛素瘤35例诊断和治疗分析
引用本文:李腾宇,许元鸿,赵爽,郭克建,郭仁宣,葛春林.胰岛素瘤35例诊断和治疗分析[J].临床外科杂志,2015(3).
作者姓名:李腾宇  许元鸿  赵爽  郭克建  郭仁宣  葛春林
作者单位:1. 中国医科大学附属第一医院普通外科教研室胰腺外科, 沈阳,110001
2. 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科, 沈阳,110001
摘    要:目的提高胰岛素瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析收治的35例胰岛素瘤患者的临床资料。35例患者中,男10例,女25例,97.1%(34/35)有典型的Whipple三联征。术前影像学检查有超声、增强CT、胰腺3D-CT、MRI、CT胰腺灌注扫描、EUS及术中超声(IOUS),诊断阳性率分别为50.0%(15/30),77.8%(14/18),80.0%(8/10),93.8%(15/16),91.7%(11/12),100%(1/1),100%(3/3)。结果 35例均行手术治疗。术后随访3~113个月,平均50个月,2例失访,余33例未见复发。结论无创检查中,定位诊断首选胰腺CT灌注扫描。术中触诊联合超声定位,准确率接近100%。对于良性病变,胰岛素瘤摘除术是首选的治疗方式。对于恶性胰岛素瘤,可行胰腺部分切除术或胰十二指肠切除术。

关 键 词:胰腺  胰岛素瘤  诊断  治疗

Diagnosis and treatment of 35 cases of insulinoma
Abstract:
Keywords:pancreas  insulinoma  diagnosis  treatment
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