白细胞髓系过氧化物酶缺失一例分析

目的探讨白细胞髓系过氧化物酶(MPO)缺失的诊治要点。方法对我院收治的白细胞MPO缺失1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腰椎间盘突出症准备手术治疗入我院创伤科。一般查体未见明显异常。查外周血白细胞6.56×109/L,中性粒细胞0.004,淋巴细胞0.284,单核细胞0.003,嗜酸粒细胞0.019,嗜碱粒细胞0.036,大未染色细胞0.654,血小板233×109/L,血红蛋白164 g/L,红细胞4.80×1012/L,白细胞散点图异常出现特异性变化,测定白细胞MPO指数(MPXI)减低。重新采血复查结果与前一致。外周血过氧化物酶(POX)染色显微镜油镜计数POX阳性细胞百分率并进行积分,结果显示中性粒细胞和单核细胞POX阳性率极低,嗜酸粒细胞POX染色正常。诊断为白细胞MPO缺失。结论临床上对外周血白细胞分类异常和散点图出现异常变化患者,应及时行外周血形态复检、必要的POX染色及其他相关检查,以降低白细胞MPO缺失的误诊率。