| 逆行肾内手术与经皮肾镜碎石术治疗直径小于1.5cm肾盂结石的疗效比较 |
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| 引用本文： | 肖强,黄艳春. 逆行肾内手术与经皮肾镜碎石术治疗直径小于1.5cm肾盂结石的疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2015, 0(2) |
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| 作者姓名： | 肖强 黄艳春 |
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| 作者单位： | 湖北科技学院附属二医院外科, 湖北咸宁,437100 |
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| 摘 要： | 目的探讨直径≤1.5 cm的肾盂结石最佳微创治疗方法。方法直径≤1.5 cm肾盂结石90例,其中47例行逆行途径的肾内手术(RIRS),采用输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石,43例采用经皮肾镜碎石术(PCNL)。比较分析两种方法治疗结石的手术时间、碎石成功率、术后住院时间和并发症。结果 RIRS组和PCNL组结石平均直径分别为1.2 cm(1.0~1.5 cm)及1.3 cm(1.0~1.5 cm)。RIRS组手术均顺利完成,其中32例手术过程中换用输尿管软镜击碎冲入肾盏的结石。平均手术时间44 min(25~70 min),一期结石清除率达95.74%(45/47),术后发热2例,血红蛋白和红细胞压积轻度下降,血红蛋白平均下降(0.18±0.06)g/L,红细胞压积平均下降0.11%。所有患者均未发生并发症。PCNL组手术均顺利完成,平均手术时间70 min(45~90 min),一期结石清除率达95.35%(41/43),术后发热2例,血红蛋白平均下降(17.25±6.70)g/L,红细胞压积平均下降5.62%。PCNL2例出现明显术中、术后出血。结论对于直径≤1.5 cm的肾盂结石,RIRS组具有良好的清石率,其经自然腔道内镜手术的特点使其创伤小,主要并发症发生率明显低于PCNL,手术时间及住院时间均具有明显优势。对于直径≤1.5 cm的肾盂结石,应首选RIRS手术。
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| 关 键 词： | 肾盂结石 逆行途径肾内手术 经皮肾镜 钬激光碎石 |
Comparison of retrograde intra-renal surgery and percutaneous nephrolithotomy in treating renal pelvic stone less than 1 .5 centimeters |
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| XIAO Qiang,HUANG Yanchun. Comparison of retrograde intra-renal surgery and percutaneous nephrolithotomy in treating renal pelvic stone less than 1 .5 centimeters[J]. Journal of Clinical Surgery, 2015, 0(2) |
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| Authors: | XIAO Qiang HUANG Yanchun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | renal pelvic calculus retrograde intra-renal surgery percutaneous nephrolitho-tomy holmium laser lithotripsy |
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