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| 肺隐球菌病临床误诊讨论 | |
| 引用本文： | 朱敏,毕意辉,武景波,钱凌,都勇,何炜,梅周芳.肺隐球菌病临床误诊讨论[J].临床误诊误治,2015(2):43-46. |
| 作者姓名： | 朱敏 毕意辉 武景波 钱凌 都勇 何炜 梅周芳 |
| 作者单位： | 1. 皖南医学院临床医学系, 安徽 芜湖,241000 2. 复旦大学附属上海市第五人民医院病理科, 上海,200240 3. 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科, 上海,200240 |
| 基金项目： | 复旦大学附属上海市第五人民医院曙光青年科研基金 |
| 摘 要： | 目的探讨肺隐球菌病的临床特点及诊治方法,以减少误诊。方法对我院近期收治的1例肺隐球菌病误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因阵发性左侧背部疼痛,伴发热及咳嗽、咳痰1个月入院。曾于外院就诊,经肺部CT检查诊断为肺炎、肺结核不能排除,给予相应治疗病情加重转入我院。入院后行肺部CT检查示左肺多发渗出伴实变、下叶为著;隐球菌乳胶凝集试验(+),效价1∶480;纤维支气管镜肺活组织病理检查倾向隐球菌感染;免疫组织化学检查示CD68(组织细胞+),PAS(+),六胺银(+),抗酸(-);气管镜肺泡灌洗液检查找到新型隐球菌。确诊肺隐球菌病,予氟康唑及左氧氟沙星治疗3周后,复查胸部CT与入院时胸部CT比较肺部病灶明显吸收,出院。结论对临床表现为肺部多发渗出病灶、持续低热,且抗感染治疗效果不佳的患者应高度警惕肺隐球菌病,及时行病理检查、隐球菌乳胶凝集试验及肺泡灌洗液检查等,以减少误诊误治。 |
| 关 键 词： | 隐球菌病 肺 误诊 肺炎 结核 肺 |
A Study of Clinical Misdiagnosis of Pulmonary Torulosis |
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| ZHU Min,BI Yi-hui,WU Jing-bo,Qian Ling,Du Yong,He Wei,MEI Zhou-fang.A Study of Clinical Misdiagnosis of Pulmonary Torulosis[J].Clinical Misdiagnosis & Mistherapy,2015(2):43-46. | |
| Authors: | ZHU Min BI Yi-hui WU Jing-bo Qian Ling Du Yong He Wei MEI Zhou-fang |
| Institution: | ZHU Min;BI Yi-hui;WU Jing-bo;Qian Ling;Du Yong;He Wei;MEI Zhou-fang;Department of Clinical Medicine,Wannan Medical College;Department of Pathology,the Fifth People’s Hospital of Shanghai,Fudan University;Department of Respiratory Diseases,the Fifth People’s Hospital of Shanghai,Fudan University; |
| Abstract: | |
| Keywords: | Torulosis Lung Misdiagnosis Pneumonia Tuberculosis pulmonary |
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