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替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响
引用本文:司晓芸,杨仁勇,毕晓红,水华. 替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响[J]. 中华老年医学杂志, 2007, 26(12): 900-903
作者姓名:司晓芸  杨仁勇  毕晓红  水华
作者单位:武汉大学中南医院肾内科,武汉市,430071
摘    要:目的 探讨替米沙坦对老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗和胰淀素分泌的影响.方法 162例老年糖尿病肾病患者按尿蛋白排泄量(UAE)和血肌酐水平分为3组:早期肾病组、临床肾病组和肾功能减退组.每组再随机分为替米沙坦组(80 mg/d)和氯沙坦组(100 mg/d).测定治疗前后UAE、内生肌酐清除率、空腹血糖、空腹胰岛素和血胰淀素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 血胰淀素与UAE、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关,与内生肌酐清除率和空腹血糖无关.替米沙坦能显著降低各期糖尿病肾病患者空腹胰岛素[(16.25±2.24)和(10.86±2.03)mIU/L,P<0.01)]、HOMA-IR(4.16±0.42和3.07±0.28,P<0.05)及血胰淀素水平[(27.76±4.34)和(18.21±3.03)pmol/L,P<0.01],升高ISI.与氯沙坦各治疗组比较,差异均有统计学意义,且改善作用在早期肾病组更显著(P<0.05).结论 替米沙坦能够改善不同分期老年2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗,降低血胰淀素水平,其作用优于对应剂量氯沙坦.

关 键 词:受体,血管紧张素/拮抗剂  糖尿病肾病  胰岛素抗药性  胰多肽

Effect of telmisartan on insulin resistance and amylin secretion in elderly patients with type 2 diabetic nephropathy
SI Xiao-yun,YANG Ren-yong,BI Xiao-hong,SHUI Hua. Effect of telmisartan on insulin resistance and amylin secretion in elderly patients with type 2 diabetic nephropathy[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2007, 26(12): 900-903
Authors:SI Xiao-yun  YANG Ren-yong  BI Xiao-hong  SHUI Hua
Abstract:
Keywords:
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