老年营养风险指数用于脓毒症病人预后评估

目的探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对脓毒症病人28 d预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月入住上海交通大学附属第六人民医院南院急诊医学病房的184例脓毒症病人的临床资料,收集病人基本资料、病史、生化指标,同时计算GNRI,采用Logistic回归分析影响病人预后的因素。结果 184例病人中48例(26.1%)在28 d内死亡。存活组与死亡组GNRI差异有统计学意义[(95.3±2.6)分比(84.9±3.1)分,P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示GNRI是脓毒症病人28 d预后的独立预测因素(OR=5.88,95%CI为1.88~17.52,P=0.02)。另外,独立预测因素还包括癌转移、呼吸、血清白蛋白、体温和淋巴细胞数。结论 GNRI与脓毒症病人预后具有相关性,由于其计算快速、简便和价廉的优势,可很好地应用于由营养不良造成的健康风险的研究。