急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗探讨

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床治疗。方法30例患者行免疫球蛋白静脉注射（intravenouslmmunoglobulin,IVIG）治疗。成人剂量0.4g/（kg.d）,连用5d。其余7例患者由于有免疫球蛋白过敏史,改用血浆交换（plasma exchange,PE）治疗法,每次交换以40ml/kg体质量或者1~1.5倍血浆容量计算。结果37例患者经过IVIG及PE治疗后,3周后瘫痪肢体逐渐恢复,2个月~1年内恢复正常,其中35例患者完全恢复,恢复率为94.6%,2例患者接近完全恢复。结论PE和IVIG为AIDP的一线治疗方法,但联合治疗并不增加疗效,故推荐单一使用。本文中,37例患者经过IVIG及PE治疗后,恢复情况良好,值得临床推广应用。