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大剂量胰岛素抢救妊娠期糖尿病合并高渗性昏迷一例
作者姓名:刘嵋  盛正妍  彭永德  吴艺捷  江明礼
作者单位:[1]上海市第一人民医院内分泌科200080 [2]妇产科
摘    要:病例 :患者女 ,2 4岁 ,已婚 ,因停经 8个月余 ,昏迷 12 h于 1999年 8月 9日入院。患者 10天前鼻塞、咽痛及发热 ,伴恶心呕吐 ,并饮大量糖水 ,呕吐少量咖啡色胃内容物。今晨 4时患者神志不清 ,急症入当地医院。体检 :浅昏迷 ,颈软 ,心率12 8次 / min,扪及腹部不规则宫缩 ,胎心 14 4次 / min。血糖30 .2 mm ol/ L,尿酮 ( )。拟诊妊娠期糖尿病 (GDM) ,酮症酸中毒 ,脑炎可疑。予甘露醇、西米替丁及西地兰等治疗。下午1时半胎心音消失 ,B超示胎死宫内。患者孕 2 4周时 5 0 g葡萄糖筛选 ,餐后 1h血糖 7.6 mm ol/ L,孕期无高血压、贫血及蛋白尿 …

关 键 词:大剂量 胰岛素 抢救 妊娠期糖尿病 高渗性昏迷 病例报告
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