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异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术病人脑脊液游离脂肪酸浓度的影响
引用本文:程灏,孟岚,韩如泉,王保国,王雅杰.异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术病人脑脊液游离脂肪酸浓度的影响[J].中华麻醉学杂志,2007,27(6):524-526.
作者姓名:程灏  孟岚  韩如泉  王保国  王雅杰
作者单位:1. 100050,中国医学科学院,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
2. 100050,中国医学科学院,首都医科大学附属北京天坛医院检验科
摘    要:目的探讨异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术病人脑脊液游离脂肪酸(FFAs)浓度的影响。方法择期行颅内动脉瘤夹闭术病人30例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=15):对照组(A组)和控制性降压组(B组)。2组均在术中持续吸入异氟醚维持麻醉,A组术中呼气末异氟醚浓度为1.2%;B组切开硬脑膜时开始行异氟醚控制性降压,平均动脉压(MAP)下降幅度为基础值的30%~40%,夹闭动脉瘤即刻开始降低异氟醚吸入浓度停止控制性降压,使血压回升至降压前水平。分别于麻醉诱导前(T_0)、硬脑膜切开即刻(T_1)、硬脑膜切开后10、20、30min(T_(2-4))、动脉瘤夹闭后即刻(T_5)、动脉瘤夹闭后10、20、30min(T_(6~8))记录血液动力学指标;于T_1、L_5动脉瘤夹闭后2、4h(T_(9.10))取脑脊液,测定FFAs浓度。结果(1)B组硬脑膜切开后MAP由(96±9)mm Hg降至(62±4)mm Hg(P<0.05或0.01),夹闭动脉瘤后MAP恢复至(78±11)mm Hg,心输出量和心率无明显变化(P>0.05)。(2)B组在T_5、T_9、T_(10)时脑脊液FFAs浓度增高(P<0.05),B组FFAs浓度增高的程度高于A组(P<0.05)。结论异氟醚控制性降压可以增加颅内动脉瘤夹闭术病人脑脊液中FFAs的浓度。

关 键 词:异氟醚  降压  控制性  脂肪酸类  非酯化  颅内动脉瘤
修稿时间:2006-06-04

Effect of isoflurane-induced hypotension on the cerebrospinal fluid concentration of free fatty acids in patients undergoing clipping of intracranial aneurysm
CHENG Hao MENG Lan HAN Ru-quan.Effect of isoflurane-induced hypotension on the cerebrospinal fluid concentration of free fatty acids in patients undergoing clipping of intracranial aneurysm[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2007,27(6):524-526.
Authors:CHENG Hao MENG Lan HAN Ru-quan
Institution:CHENG Hao MENG Lan HAN Ru-quan.Department of Anesthesiology,Beijing Tiantan Hospital,Capital University of Medical Sciences,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100050,China
Abstract:
Keywords:Isoflurane  Hypotension  controlled  Fatty acids  nonesterified  Intracranial aneurysm
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