| 摘 要： | [目的]针对表皮生长因子受体抑制剂(EGFRI)相关痤疮样皮疹的发生原理提出过氧化脂肪酸脂制剂主导的早期综合干预措施,评价其应用效果。[方法]通过随机的方法将89例入组病人分为对照组与干预组,对照组采用常规治疗、健康宣教及护理措施,干预组在此基础上在出现轻度皮肤不良反应时立即给予金银花洗剂清洁局部后,过氧化脂肪酸脂制剂外涂,同时结合焦点心理疏导法的早期综合干预措施(运用主要评价指标、次要评价指标及心理专项评价指标对病人干预后的局部皮疹情况、药物减量、非计划停药情况及心理状况进行综合评估)。[结果]干预组发生皮肤不良反应共计30例,发生率为62.5%,对照组发生皮肤不良反应共计34例,发生率为82.9%,两组差异有统计学意义(χ2=4.568,P=0.033),不同皮损程度分级差异有统计学意义(Z=8.613,P=0.035);干预组发生痤疮样皮疹的病程为21.0周±12.5周,对照组发生痤疮样皮疹的病程为23.0周±11.2周,两组差异无统计学意义(P0.05),两组病人在药物减量及非计划停药方面差异有统计学意义(均P0.05);两组病人心理症状差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]早期过氧化脂肪酸脂制剂主导的综合干预措施能够减轻EGFRI相关痤疮样皮疹的皮肤损害范围及程度,减少靶向药物减量和停药的比例,同时使病人焦虑、抑郁的心理状况能得到改善。
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