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药物性肝损伤与自身免疫性肝炎临床和肝组织病理学特征比较研究
引用本文:刘靓懿,宿冬远. 药物性肝损伤与自身免疫性肝炎临床和肝组织病理学特征比较研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(3): 463-464. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.03.039
作者姓名:刘靓懿  宿冬远
作者单位:611230 四川省崇州市人民医院消化内科
摘    要:目的 通过对比药物性肝损伤( DILI)与自身免疫性肝炎(AIH)患者临床和肝组织病理学特点,以分析它们各自的诊断要点。方法 2014年2月~2016年4月在本院接受治疗的41例DILI患者和50例AIH患者,回顾性分析血清学和肝组织学特点。结果 DILI组血清ALT、AST、ALB和TBIL水平分别分306.35±214.84 U/L、311.21±168.24 U/L、39.21±6.89 g/L、276.48±169.20 μmol/L,均显著高于AIH组的223.12±179.26 U/L、245.31±220.62 U/L、26.07±8.39 g/L和139.55±87.27 μmol/L(P<0.05);AIH组血清ASMA、抗LKM-1、抗SLA阳性率分别为78.00%、86.00%和82.00%,均显著高于DILI组的43.90%、51.22%和29.27%(P<0.05); AIH组血清Ig G、Ig A和Ig M水平分别为23.12±5.26 g/L、3.86±1.26 g/L、2.38±0.94 g/L,均显著高于DILI组的10.44±6.34 g/L、1.91±0.82 g/L和1.02±0.67 g/L(P<0.05);AIH患者肝组织浆细胞浸润和肝细胞玫瑰花结样结构检出率分别为92.00%和86.00%,均显著多于DILI组的26.83%和7.32%(P<0.05),而DILI组患者汇管区中性粒细胞浸润和肝内胆汁淤积阳性率分别为90.24%和78.05%,均显著多于AIH组的38%和26%(P<0.05)。结论 DILI与AIH患者存在一些临床和肝组织病理学特点的不同,认真分析这些差异,有助于临床诊断和给予相应的治疗。

关 键 词:药物性肝损伤  自身免疫性肝炎  肝活检  自身抗体  
收稿时间:2017-07-30

Comparison of clinical and liver pathological features of patients with drug-induced liver injury and autoimmune hepatitis
Liu Liangyi,Su Dongyuan. Comparison of clinical and liver pathological features of patients with drug-induced liver injury and autoimmune hepatitis[J]. Journal of Clinical Hepatology, 2018, 21(3): 463-464. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.03.039
Authors:Liu Liangyi  Su Dongyuan
Affiliation:Department of Gastroenterology,People’s Hospital,Chongzhou 611230,Sichuan Province,China
Abstract:
Keywords:Drug-induced liver injury  Autoimmune hepatitis  Liver biopsy  Autoimmune antibody  
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