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浅谈基层医院护理文书书写中常见缺陷原因分析及对策
引用本文:田翠珍.浅谈基层医院护理文书书写中常见缺陷原因分析及对策[J].医学信息,2010,23(7).
作者姓名:田翠珍
作者单位:山西省石楼县人民医院内科,山西,吕梁032500 
摘    要:随着<医疗事故处理条例>实施以来,护理文书在医疗事故争议中,也倍受人们关注.因此,提高护理文书书写的质量,对于公正判定医疗事故责任具有重要意义1].笔者通过对在架病历和终末病历的检查,对查出问题进行原因分析及整改,针对性地组织学习护理文书书写规范及质量讲评,加强护理文书质量控制,以提高基层医院护理文书的书写质量.因此,通过分析护理文书书写中产生问题的原因,有针对性地采取措施解决问题,可以有效提高护理文书书写质量,同时减少因书写中出现失误而导致的护理纠纷.

关 键 词:基层医院  护理文书  常见缺陷  原因分析  对策  质量控制
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