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血清HBsAg浓度对慢性乙型肝炎患者抗病毒药物治疗效果的预测作用
作者姓名:朱喜增  翟玉峰
作者单位:南阳市中心医院感染科
摘    要:目的:动态监测慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗过程中的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)水平,探讨HBsAg水平对治疗效果的预测价值.方法:严格入选90例慢性乙型肝炎患者,进行1年的E T V治疗,于0、3、6、9、12 m o检测HBs Ag、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA水平,采用t检验、Pearson相关性分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线等进行分析.结果:52例(57.78%)患者经治疗后有效,38例(42.22%)无效,有效组年龄明显高于无效组,HBs Ag、HBV DNA水平明显低于无效组(P0.05);有效组和无效组HBs Ag及HBV D N A水平均呈下降趋势,有效组下降速度明显快于无效组(P0.05);HBs Ag和HBV DNA呈明显的正相关关系(r=0.5353,P0.0001);各时点HBs Ag水平对ETV抗病毒治疗有效具有预测价值,ROC曲线下的面积从小到大依次为:治疗3 mo基线治疗6 mo治疗9 mo治疗12 mo.结论:慢性乙型肝炎患者血清HBs Ag水平,可以作为其抗病毒有效性的预测因子,其检测简单、经济、可靠,值得在临床上推广使用.

关 键 词:慢性乙型肝炎  乙型肝炎病毒表面抗原  恩替卡韦  疗效  预测价值
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