| 心脏跳动下手术对心肌保护作用的临床研究 |
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| 引用本文： | 张海洲,薛涛,范全心,邹承伟,郭兰敏,胡兆辉.心脏跳动下手术对心肌保护作用的临床研究[J].中国体外循环杂志,2003,1(4):198-201. |
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| 作者姓名： | 张海洲 薛涛 范全心 邹承伟 郭兰敏 胡兆辉 |
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| 作者单位： | 1. 山东大学临床医学院山东省立医院心外科,山东,济南,250021
2. 南京中医药大学附属江苏省中医院心胸外科,江苏,南京,210000 |
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| 基金项目： | 江苏省教委自然科学研究(00KJB320011)，江苏省“333二期工程”(01086) |
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| 摘 要： | 目的评价心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌保护作用的效果。方法房间隔缺损(ASD),肺动脉瓣狭窄(PS)和室间隔缺损(VSD)患者共52例,随机分为实验组(不停跳组)和对照组(停跳组)。实验组在体外循环(CPB)浅低温(31—34℃)、心脏跳动状态下施术;对照组在冷晶体停跳、中度低温(28—30℃)CPB下手术。分别在术前、术后2、6、24h采集血标本,检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、心肌钙蛋白I(cTnI)含量;分别在心内操作开始和结束时剪取小块右房组织,电镜观察心肌超微结构变化;同时观察术中CPB时间和阻断时间)。结果不停跳组CPB时间较停跳组短(P<0.01),腔静脉阻断时间长于停跳组主动脉阻断时间(P<0.05)。不停跳组术后LDH、AST活性低于停跳组,SOD活性高于停跳组,MDA、cTnI含量低于停跳组。心内操作完毕后不停跳组较停跳组心肌超微结构变化小,线粒体肿胀轻。结论 心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌具有更好的保护作用。
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| 关 键 词： | 心脏不停跳手术 先天性心脏病 心肌保护 浅低温 |
| 文章编号： | 1672-1403(2003)04-0198-04 |
| 修稿时间： | 2003年9月4日 |
Effects of Beating Heart Surgery on Myocardial Protection in Patients with Congenital Heart Disease |
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| ZHANG Hai - zhou,XUE Tao,FAN Quan - xin,ZOU Cheng - wei,GUO Lan - min,HU Zhao - hui.Effects of Beating Heart Surgery on Myocardial Protection in Patients with Congenital Heart Disease[J].Chinese Journal of Extracorporeal Circulation,2003,1(4):198-201. |
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| Authors: | ZHANG Hai - zhou XUE Tao FAN Quan - xin ZOU Cheng - wei GUO Lan - min HU Zhao - hui |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | beating heart myocardial protection cardiopulmonary bypass ultrastructure congenital heart disease |
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