白细胞清除术联合去甲氧柔红霉素治疗高白细胞急性白血病

 目的　观察白细胞清除术联合去甲氧柔红霉素化疗治疗高白细胞急性白血病的疗效。方法　应用血细胞分离机先进行白细胞清除术以降低白细胞负荷，随后以含有去甲氧柔红霉素的标准方案治疗高白细胞急性白血病16例。结果　白细胞清除术1～3次，分离后白细胞中位数由163×109／L降至72×109／L，清除后白细胞下降幅度超过50 ％，且不良反应轻，所有患者均完成治疗；完全缓解（CR）率68.7 %，部分缓解（PR）率12.5 %，总有效率（RR）81.2 %；化疗中无一例出现肿瘤溶解综合征。结论　白细胞清除术联合去甲氧柔红霉素化疗治疗高白细胞急性白血病能迅速降低肿瘤负荷，改善临床症状，防止肿瘤溶解综合征的发生，降低早期死亡率，提高缓解率。