脑卒中后吞咽困难9个评价量表的信度及效度研究

目的研究脑卒中后 9个吞咽困难量表在国内使用的信度和效度. 方法 56例连续住院的神经内科住院患者进行量表的评定及电视透视检查.量表的信度用 kappa相关,校标效度用 Spearman相关分析,预测效度用分组方差分析、 Logistic回归分析及 Spearman相关.敏感度采用效应尺度分析,量表间的相关性用 Spearman相关分析. 结果所有量表均具有统计学意义的重测信度及评定者间信度.量表 2的信度最好(重测信度 Kappa值 =0.87, P< 0.01;评定者间信度 Kappa值 =0.665, P< 0.01),但量表 2, 5, 6, 7, 9的效度指标(与 VF下分级的相关性、误吸预测准确率、与住院期间肺炎和出院时皮脂厚度的相关性)总体来讲不满意,量表 1和 4的结构及侧重点相似,相关性较好( r=0.728, P< 0.01),但前者效度优于后者.量表 3是 9个量表中信度效度均佳的量表. 结论今后的临床使用或科研中推荐使用量表 3评定脑卒中后吞咽功能.

Reliability and validity of nine rating scales for dysphagia following stroke