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先天性心脏病术后完全性房室传导阻滞的防治
引用本文:程述森,石应康,张尔永. 先天性心脏病术后完全性房室传导阻滞的防治[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 1998, 5(3): 137-139
作者姓名:程述森  石应康  张尔永
作者单位:华西医科大学附属第一医院
摘    要:目的探讨1754例先天性心脏病直视术后10例完全性房室传导阻滞(CAVB)的发生原因和转归,提出正确的防治方案。方法手术中立即发生CAVB8例;其中6例立即再次阻断主动脉重新修补,2例使用心外膜起搏和异丙肾上腺素处理,其中1例术后第7天再次手术重新修补缺损;手术后3~4天由于CAVB发生心源性昏厥2例,均安置临时心内膜起搏器。结果全组患者无住院死亡,全部康复出院未留置永久性心内膜起搏器。结论CAVB的发生与房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)的位置和手术操作有关;正确认识房室传导组织的解剖是防止损伤的关键,术中一旦发生CAVB应果断拆除原修补缝线,重新修补缺损;术后安置心外膜或心内膜临时起搏器对防止心源性昏厥非常有效。

关 键 词:先天性心脏病  完全性房室传导阻滞  心脏手术

Prevention and Treatment of Complete Atrioventricular Block after Open Heart Surgery for Congenital Heart Disease.
Abstract:
Keywords:Congenital heart disease Complete atrioventricular block Open heart surgery  
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