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胆囊穿孔伴胆囊结石掉入回盲部误诊为急性阑尾炎一例
引用本文:周建平,黄师华.胆囊穿孔伴胆囊结石掉入回盲部误诊为急性阑尾炎一例[J].青海医药杂志,2004,34(7):3-3.
作者姓名:周建平  黄师华
作者单位:解放军第五三六医院,810007
摘    要:男性 ,5 2岁 ,以右上腹痛两天 ,转移至右下腹痛 5小时入院。查体 :T 38.9℃ ,右侧腹肌略紧 ,右上腹轻度压痛 ,右下腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,以麦氏区为著。腰大肌试验 ( )。血常规 :WBC 15 .1× 10 9 L ,N 0 .87。诊断为急性阑尾炎 ,急诊在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麦氏切口进入腹腔 ,探查见大网膜无下移 ,腹腔内有较多黄色脓性液体 ,吸尽脓液顺利找到阑尾 ,见阑尾浆膜轻度充血、水肿 ,回盲部结肠旁沟见一 2cm× 2cm大小黑色固体。继续探查发现脓液来自右上腹 ,遂决定改麻醉。经右上腹直肌旁切口入腹腔探查发现 ,胆囊呈化脓坏疽 ,…

关 键 词:胆囊穿孔  胆囊结石掉入回盲部  误诊  急性阑尾炎  诊断
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