神经科住院患者维生素B12缺乏调查分析

目的 了解神经科住院患者中维生素B12缺乏的状况,评估50岁以上神经科住院患者常规检测维生素B12水平的必要性.方法 受调查人群为中国医科大学附属盛京医院神经内科2008年8月～2009年8月期间住院患者,年龄>50岁,无严重肝肾功能障碍,入院前3个月未使用维生素B12制剂,检测血清叶酸、维生素Bt2、同型半胱氨酸等指标.同时时维生素B12缺乏患者进行神经系统评估.结果 发现维生素B12缺乏者158例,50岁以上维生素B12缺乏发生率为16.2%,60岁以上维生素B12缺乏发生率为15.5%.70岁以上维生素B12缺乏发生率为18.9%.80岁以上维生素B12缺乏发生率为24.6%.维生素B12缺乏的神经系统表现在60.8%病例中出现,最常见的神经系统表现为下肢的振动觉下降,发生率为50.6%,除外糖尿病患者,22.8%的维生素B12缺乏者存在周围神经病.确诊为脊髓亚急性联合变性仅10例,占6.3%.结论 维生素B12缺乏好发于中老年人,最常见的神经系统表现为下肢的振动觉下降,感觉性神经病也很常见.建议对于神经科就诊的50岁以上患者,常规检查血清叶酸、B12水平.

Analysis of cobalamin deficiency in neurological inpatients