全膝关节置换术早期并发脑栓塞的影响因素分析与对策

目的 膝关节置换术并发脑栓塞临床上较为少见,探讨全膝关节表面置换术早期并发脑栓塞的发生机制,制定观察与护理要点,以期提高诊断率和治疗率.方法 对86例(139个膝关节)行关节置换手术患者围手术期的并发症进行观察,并对其中3例并发脑栓塞患者术前、术中和术后影响因素进行分析,并采取相应护理对策.结果 3例患者均通过严密观察、早期发现、及时正确治疗处理,病情得到控制,且未遗留神经症状.结论 如果患者术前合并高血压、高血脂,且手术难度高,身体状况偏差,术中、术后出现低血容量,早期并发脑栓塞的可能性会增大;应严密观察病情,及时改善血液动力学,并鼓励患者进行主动和被动肢体康复训练,以降低血栓形成机率.