不同频率神经肌肉电刺激对神经源性吞咽障碍的疗效观察

目的观察不同频率神经肌肉电刺激对神经源性吞咽障碍的疗效。 方法选取脑卒中后中重度吞咽障碍患者120例，按随机数字表法分成4组（对照组和3个不同频率电刺激治疗组）。各组均采用常规药物治疗和吞咽功能训练。对照组仅为上述治疗，其他3组分别加用20Hz、40Hz和80Hz频率的神经肌肉电刺激治疗。采用电视透视吞咽功能检查（VFSS）对入组患者吞咽功能在治疗前及治疗4周后进行评价。 结果4组治疗后与治疗前组内比较VFSS评分均有增加，差异均有统计学意义（P<0.01），治疗后80Hz组VFSS评分(6.99±1.61)优于40Hz组的(5.69±1.62)、20Hz组的(5.54±1.67)和对照组的(5.33±1.64)，差异均有统计学意义（P<0.01）。80Hz组总有效率为89.29%，优于40Hz组的77.78%、20Hz组的62.07%和对照组的57.14%，差异均有统计学意义（P<0.05）；80Hz组显效率为64.29%，优于40Hz组的44.44%、20Hz组的27.59%和对照组的25%，差异均有统计学意义（P<0.05），且40Hz组总有效率、显效率亦优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论80Hz的神经肌肉电刺激对中重度神经源性吞咽障碍疗效最为显著。