孕早期胎儿颈项透明层厚度联合孕中期三维超声在体表畸形筛查中的诊断价值

目的:探究孕早期胎儿颈项透明层厚度联合孕中期三维超声在体表畸形筛查中的诊断价值。方法:回顾性分析2016年7月~2019年12月在我院出生的528例胎儿临床资料,所有胎儿于孕妇妊娠11~13周(孕早期)进行颈项透明层(NT)超声检查,并于妊娠22~28周(孕中期)进行三维超声检查,以NT厚度值≥2.5mm为阳性,以引产或最终分娩结果为金标准。比较NT超声与三维超声诊断胎儿体表畸形结果与引产或分娩结果差异,分析NT厚度对胎儿体表畸形的影响,根据两种方法诊断灵敏度、特异度、准确率等指标评估其诊断效能与诊断价值。结果:528例胎儿出生后体表畸形率为3.79%,NT超声与三维超声诊断胎儿体表畸形率分别1.89%、1.74%。体表畸形胎儿NT厚度值明显大于正常胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。NT超声、三维超声诊断胎儿体表畸形灵敏度分别为50.00%、45.00%,特异度均为100.00%,准确率为98.11%、97.92%,Kappa值为0.658、0.612;NT超声与三维超声联合诊断胎儿体表畸形灵敏度、特异度、准确率为95.00%、100.00%、99.81%,Kappa值为0.973。结论:NT超声联合三维超声诊断胎儿体表畸形诊断效能较好,对胎儿产前体表畸形筛查具有较高诊断价值。