机械通气辅治双侧气胸1例

患婴,男,20分钟。第一胎第一产,41+3周,因羊水过少、Ⅲ°混浊难产出生。出生时皮肤粪染,1分钟Apgar评分3分,予气管插管,吸出粘稠胎粪约1ml,基本吸净后予复苏囊正压呼吸及系列复苏,5分钟,Apgar评分6分,继续复苏囊正压通气15分钟,肤色无改善,转入NICU。体检:体温32℃,心率120次/分,呼吸 30次/分,体重2700g。皮肤发绀,胸廓饱满,左肺叩诊过清音,无呼吸音。右肺　闻及粗湿罗音。心音遥远,低钝。查动脉血　气分析:pH 6.826,PCO2 12.88kPa,PO2 3.11kPa,HCO3-17.2mmol/L,BE-30.9mmol/L。