血液透析抢救糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭1例

一、临床资料 患者中年男性，有急性湿疹病史，腹部CT提示胰腺体积增大，住院期间出现腹胀、恶心、腹泻，发现血糖较高，逐渐出现呼吸困难、深大呼吸、烦渴、神志改变，实验室检查：白细胞61．5×10^9／L，生化提示白蛋白29．6g／L，尿素氮11．76mmol／L，肌酐正常，血糖46．7mmol／L，血钠124．6mmol／L，血钾7．1mmol／L，尿常规提示糖3＋，酮体2＋，二氧化碳结合率10．6mmol／L，心电图提示高钾性改变，考虑慢性胰腺炎、继发糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高钾血症。