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腹腔镜胆囊切除术血液高凝状态的研究
引用本文:蒋飞照,郑晓风,周蒙滔,张启瑜,李疆. 腹腔镜胆囊切除术血液高凝状态的研究[J]. 中华消化内镜杂志, 2003, 20(6): 392-394
作者姓名:蒋飞照  郑晓风  周蒙滔  张启瑜  李疆
作者单位:325000,温州医学院附属第一医院肝胆外科
摘    要:目的 比较研究腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后的血液凝固状态的改变。方法 检测41例腹腔镜胆囊切除术(LC)和 19例开腹胆囊切除术(OC)患者术后24 h血液凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)、血管性血友病因子(VWF)、纤维蛋白原(FIB)、Ⅷ因子活性(Ⅷ:C)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原(PLG)。两组的入选标准均为缓解期的胆囊结石和胆囊息肉,既往无导致血栓形成的高危因素,选择OC者为经济条件不佳或对腹腔镜技术心存疑虑者;LC组手术时间为30~165 min,平均(63.5±36.1)min;OC组手术时间为35~100 min,平均(64.5±19.1)min,差异无统计学意义(P>0.05)。采用SPSS 10的软件包对LC和OC的上述血凝指标进行独立样本的t检验。结果 术后24 h两组PT、APTT、AT-Ⅲ:A均值在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);俩组VWF、D-D、Ⅷ;C均值均明显超出正常范围,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组PLG均值在正常范围,但LC组比OC组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜技术能引起血液的高凝状态,但与传统的剖腹手术相比,并无更严重的改变,也无更高的深静脉血栓形成的危险性。

关 键 词:腹腔镜 胆囊切除术 血液 高凝状态 管性血友病因子 纤维蛋白原 抗凝血酶Ⅲ活性
修稿时间:2002-10-11

Study on plasma hyper coagulation following laparoscopic cholecystectomy
JIANG Fei-zhao,ZHENXiao-feng,ZHOU Meng-tao,et al.. Study on plasma hyper coagulation following laparoscopic cholecystectomy[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2003, 20(6): 392-394
Authors:JIANG Fei-zhao  ZHENXiao-feng  ZHOU Meng-tao  et al.
Affiliation:JIANG Fei-zhao,ZHENXiao-feng,ZHOU Meng-tao,et al. Department of general Surgery,the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College,Wenzhou 325000,China
Abstract:
Keywords:Cholecystectomy   Laparoscopic  Blood coagulation
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