| 摘 要： | 患者，女，16岁，因发现颈前无痛性肿物半个月余于2012年4月9日入院。入院后完善相关检查。体格检查在颈部左前方发现肿块，质地中等。超声检测显示：左侧甲状腺肿瘤，大小为3．0 cm ×2．0 cm。行细胞穿刺脱落检查提示甲状腺腺瘤。常规血液和生化检查结果均正常，甲状腺功能正常。于2012年4月11日在全麻下行左侧甲状腺及峡部切除术。手术切除的甲状腺标本大小为5．5 cm ×3．5 cm ×2．5 cm，肿物的外表面为浅灰黄色，表面光滑，切开见直径3 cm结节状肿物，切面灰黄，质韧。组织学检测显示：肿瘤上皮呈假上皮瘤样增殖；肿瘤细胞主要为圆形，细胞核小且颜色较深，胞浆丰富，可见嗜酸性染色颗粒（图1－A）。免疫组化显示：神经特异性烯醇（ NSE）呈阳性（图1－B），平滑肌肌动蛋白（SMA）呈阴性（图1－C），癌细胞S－100、vimen－tin呈阳性，Syn、CgA、CK、TTF1、Tg、CT、Des呈阴性，增殖指数 Ki －67＜1％。组织学和免疫组化结果均提示甲状腺左叶颗粒细胞瘤（ granular cell tumor， GCT）。术后无声音嘶哑及手足麻木等不适，情况平稳。术后颈部伤口恢复良好，无并发症发生。于2012年4月15出院。出院后1个月复查，甲状腺功能正常。出院后随访3年，未发现复发。目前还在进一步随访中。
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