右美托咪定对婴儿体外循环心脏手术围术期心功能的影响

目的：探讨右美托咪定对婴儿体外循环心内直视手术围术期心功能的影响。方法选取在体外循环下行室间隔缺损修补术的患儿60例（年龄2～11个月），随机分为右美托咪定组（D组，n＝30）和对照组（C组， n＝30）。 D组在麻醉诱导开始前给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg／kg（15 min内缓慢泵入），然后以0.4μg／（kg· h）的速率持续泵注至手术结束；C组给予同等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前、主动脉开放后1、6、12 h测量SI、CI及LCWI，监测术中心脏复跳时间及自动复跳率，正性肌力药物依赖情况。结果 D组自动复跳率高于C组（P＜0.05），心脏自动复跳时间及正性肌力药物依赖均明显低于C组（P＜0.05）；D组术后不同时点CI、SI及LC-WI均高于C组（ P＜0.05）。结论右美托咪定用于婴儿体外循环手术，促进了围术期的心功能恢复，提示其有心肌保护的作用，值得进一步推广应用。