新生儿379例死亡因素分析

目的：观察不同时段新生儿病死率和死亡原因的变化,以提高预防及诊疗水平。方法：将1998年5月～2008年5月死亡的住院新生儿379例按时间段分为两组,A组（1998年5月～2003年5月183例）和B组（2003年6月～2008年5月196例）,分析两组活产新生儿病死率、死亡原因和死亡与原发病、日龄的关系及变化。结果：A组与B组比较,B组病死率、硬肿发生率、窒息发生率均有下降。但早产儿出生率升高,死亡日龄高峰为≤72h,死亡原因主要是早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、肺出血、早产儿脑出血和感染。高危因素变化为早产和先天畸形增加,窒息、硬肿发生率下降。结论：预防先天畸形及早产、窒息,做好气道管理,正确应用氧疗,积极推广肺表面活性物质的应用,合理使用呼吸机,积极保暖,严格的消毒隔离措施和输液泵静脉营养的应用,是降低死亡率的关键。