重症颅脑损伤的呼吸道管理

我科1995～1999年共收治重症颅脑损伤84例,现将有关护理总结如下:1 临床资料 全组病例共81例,其中男57例,女24例,年龄在12～68岁之间,死亡12例,机械通气11例,气管切开46例。2 护理体会 此类病人多伴有明显的意识障碍,各种反射减弱或消失,排痰功能低下,口腔、鼻咽部分泌物较多,又多伴有呕吐,极易误入气管,导致坠积性肺炎,肺扩张等并发症。有效地清理呼吸道的异物和分泌物,适时地行气道切开术及人工通气从而更好地处理气管分泌物和提供有效的辅助通气。以改善低氧血症降低PaO_2和颅内压,是呼吸道管理贯穿始终的重要措施。