慢性肾功能衰竭对血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的：探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者其排泄障碍对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法：对56例CRF患者及52例对照组应用荧光偏振免疫分析法测定SHcy、尿Hcy(UHcy),计算Hcy清除率(CHcy)。同时测定叶酸、维生素B12、肾功能、血脂、血压。结果：CRF组UHcy、CHcy显著低于对照组(P=0．000),SHcy、叶酸、维生素B12显著高于对照组(P=0．001)。SHcy≥16μmol／L组UHcy、CHcy显著低于SHcy<16μmol／L组(P=0.003)。纠正了肾功能因素后SHcy≥16μmol／L组UHcy、CHcy仍显著低于SHcy<16μmol／L组(P=0．001)。但叶酸、维生素B12水平两组差异无显著性(P>0．05)。结论：SHcy升高主要是肾脏代谢、排泄Hcy障碍,而非叶酸、维生素B12绝对缺乏。