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脑脊液指标在自身免疫性脑炎和病毒性脑炎鉴别诊断中的价值
作者姓名:王冬至  郑光辉  邵春青  刘志伟  钱芳  陈俊伊  张国军
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心/国家药监局体外诊断试剂质量控制重点实验室/北京市免疫试剂临床工程技术研究中心
摘    要:目的 比较脑脊液指标在自身免疫性脑炎和病毒性脑炎中的差异,探讨其在两种不同类型脑炎鉴别诊断中的应用价值。方法 对2016年1月至2022年9月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的224例脑炎患者进行回顾性分析,根据临床最终诊断分为自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)122例,病毒性脑炎(viral encephalitis, VE)102例。分析两组患者的一般资料(年龄、性别),测定两组患者脑脊液白细胞水平(CSF-WBC)和脑脊液蛋白水平(CSF-PRO);采用速率散射比浊法分别测定血清的免疫球蛋白G(S-IgG)、白蛋白(S-Alb)和脑脊液的免疫球蛋白G(CSF-IgG)和白蛋白(CSF-Alb)水平,根据公式计算白蛋白商(QAlb)、24h鞘内IgG(24h IgG)合成率、IgG指数;采用琼脂糖凝胶等电聚焦电泳检测脑脊液中的寡克隆区带(CSF-OCB),并进行对比分析。将P<0.05的指标进行ROC曲线分析,并分析其诊断效能。结果 CSF-WBC、CSF-PRO、CSF-ALB、CSF-IgG、24h IgG合成率异常率、QAlb异常...

关 键 词:自身免疫性脑炎  病毒性脑炎  白蛋白商  24h鞘内IgG合成率  脑脊液寡克隆区带
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