| 摘 要： | 目的 观察过敏原阻隔剂联合舌下免疫治疗(SLIT)对变应性鼻炎(AR)患者的疗效。方法 选取2017年1月—2019年12月至我科门诊就诊的AR患者200例,其中100例随机单盲分为试验组和安慰剂对照组,每组50例。剩余100例患者分为单纯SLIT组52例,单纯阻隔剂治疗组48例。试验组患者采用常规SLIT方案,每日使用过敏原阻隔剂。安慰剂对照组采用常规SLIT方案,鼻喷生理性海盐水。单纯SLIT组及单纯阻隔剂治疗组方案依据临床指南操作。对每例患者行症状视觉模拟评分(VAS)、不良反应评估和鼻喷剂使用不适感数据统计并分析。结果 各组患者年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组4例(8%)出现鼻喷剂使用不适感,相比对照组的2例(4%)和单纯阻隔剂治疗组的3例(6.25%),不适感出现率的差异不明显。Ⅰ级不良反应指标中,试验组2例(4%)、单纯SLIT组5例(9.62%)、对照组4例(8%),试验组低于另外2组(P<0.05);各组患者治疗前症状VAS基线评分差异无统计学意义,治疗4周后试验组患者鼻痒、鼻塞、喷嚏VAS评分低于其他各组(P<0.05),但治疗3个月后试验组流涕VAS评分才低于其他各组(P<0.05);治疗1年后试验组各项症状VAS评分均显著低于其他各组(P<0.01)。结论 过敏原阻隔剂能通过降低过敏原接触率起到治疗AR的作用,联合SLIT更能提高SLIT有效率和降低不良反应发生率。
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