手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群及血清IL-6、IL-10变化的研究

目的:研究手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群及血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10水平的变化及患儿的免疫状态。方法:应用流式细胞仪检测82例手足口病患儿及30例健康同龄儿童(对照组)外周血T细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞)、自然杀伤细胞(CD16+CD56+)、B淋巴细胞(CD19+);应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清IL-6、IL-10水平并将患儿依有无合并症分为无合并症者(普通组)45例和有合并症者(重症组)37例。结果:普通组较对照组CD3+、CD4+淋巴细胞比例降低,CD19+比例升高,差异有统计学意义(P<0.01);CD8+、CD16+CD56+比例及CD4+/CD8+比值变化差异无统计学意义(P>0.05)。重症组较对照组及普通组CD3+、CD4+淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,CD19+比例升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组CD8+、CD16+CD56+比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。重症组较对照组及普通组IL-6、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:手足口病患儿表现为T淋巴细胞不同程度相对抑制、B淋巴细胞呈增殖反应及细胞因子过度分泌,手足口病患儿尤其重症患儿存在显著的免疫功能紊乱。