2005—2009年北京市平谷区肺结核患者的发现与治疗管理分析

目的 通过回顾分析2005-2009年北京市平谷区肺结核患者的发现登记和治疗管理情况，探索适合农村山区传染性肺结核患者的发现方式和治疗管理模式。 方法 采用描述流行病学方法, 对平谷区2005-2009年563例肺结核患者发现方式、登记数据、管理模式和治疗转归进行分析。2005-2009年北京结核病控制研究所下达新涂阳发现任务指标总数为280例。 结果 2005-2009年全区共登记治疗管理户籍人口活动性肺结核患者563例，山区、半山区肺结核患者381例，占67.7%，新登肺结核年均登记率为32.86/10万；平原地区新登肺结核患者182例，占32.3%，新登肺结核年均登记率为22.12/10万。山区、半山区肺结核患者登记率明显高于平原地区（χ²=19.562，P＜0.001）。2005-2009年年平均涂阳肺结核登记率为13.27/10万，发现方式以转诊和因症就诊的被动发现方式为主，达94.1%（530/563），新涂阳发现任务指标平均完成率为83.9%（235/280）。金海湖镇为我区肺结核的高发地区，2005-2009年新登活动性肺结核患者118例，占全区的21.0%，其中合并有矽肺的涂阳肺结核患者22例，占金海湖镇新发涂阳肺结核患者的37.9%（22/58）。563例患者100％实施现代结核病控制策略（DOTS），全部采用家庭成员为督导员的全程督导管理方式，新涂阳患者强化期末平均痰菌转阴率为79.6%（187/235），新涂阳患者治愈率88.9%（209/235）。 结论 将结核病控制工作的重点放到农村边远山区，及时主动发现新涂阳肺结核患者，并给予彻底、规范化的治疗，有效控制肺结核病在人群中传播。

Analysis of case detection and treatment management of pulmonary tuberculosis in Pinggu district from 2005 to 2009