ADA、β2-MG、SA三项指标在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的作用

目的 :评价检测ADA、SA和 β2 MG三项指标在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 :对 182例结核患者和 87例肺癌患者的胸水及血清检测了ADA、SA和 β2 MG三项。结果 :(1)结核病人的胸水和血清中ADA水平明显高于癌性 ,其差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。将其结核性胸积液的参考值定为 3 5U /L ,敏感性88% ,特异性 95 %。 (2 )肺癌患者的胸水和血清中SA水平明显高于结核性 ,两者的差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。将其癌性患者的血清水平参考值定为 70mg/dL ,其敏感性 94% ,特异性 91%。 (3 )结核性胸水中β2 MG的水平与癌性胸水比较差异有显著性 (P <0 0 0 1)。如果将其参考值定为 2 5mg/L ,其敏感性 92 % ,特异性 95 %。结论 :ADA和 β2 MG对结核性胸积液有较大的参考价值 ,而血清中的SA水平的升高对肺癌的诊断有一定的价值