早期血糖和离子水平对急性百草枯中毒患者的预后评估

目的探讨急性百草枯中毒(APP)患者早期血糖和离子水平与预后的关系。方法收集2009年1月至2016年12月在我院急救中心住院治疗的APP患者共218例,根据预后情况分为存活组和病死组。比较两组入院即刻和入院后第2、3天晨06:00血糖和离子(血K~+、血Na~+、血Ca~(2+)、血Cl~-、血Mg~(2+))水平的差异并进行ROC曲线分析。结果218例APP患者中,病死组入院即刻、入院后第2、3天血糖水平高于存活组(P0.05);病死组入院即刻、入院后第2、3天血钾(K~+)水平低于存活组(P0.05);对血糖水平判断患者预后的ROC曲线分析显示,第3d血糖水平判断患者预后的ROC曲线下面积最大(0.893),灵敏度为83.4,约登指数为0.62,但第1d血糖水平判断患者预后的特异度最高,为79.3。血钾(K~+)水平判断患者预后的ROC曲线分析:第2d血钾(K~+)水平判断患者预后的ROC曲线下面积最大(0.751),灵敏度为79.9,特异度为79.7,约登指数为0.59。结论早期血糖和血钾(K~+)水平可作为预测APP患者预后的指标。