| 摘 要： | 目的探讨动脉灌注化疗在中、晚期宫颈癌患者治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月~2013年12月我科治疗的47例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者的临床资料,按FIGO分期:Ⅱb期36例,Ⅲa期1例,Ⅲb期10例;其中鳞状细胞癌46例,腺癌1例;病理分级:低分化8例,中分化21例,高分化18例。均行双侧髂内动脉灌注化疗,其中22例化疗后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。观察临床疗效、化疗后手术率、化疗前后患者的骨髓抑制、肝肾功能损害及其他并发症。结果 47例患者临床有效率为76.6%,化疗后手术率为46.8%。Ⅱb期患者临床有效率高于Ⅲ期患者,差异有统计学意义(χ2=12.241,P=0.001)。Ⅱb期患者手术率明显高于Ⅲa、Ⅲb期患者(χ2=15.032,χ2=13.843,P均0.01)。宫颈癌患者肿瘤组织学分化程度与临床化疗缓解率无相关性(r=0.012,P=0.081);临床分期与临床化疗缓解率呈正相关(r=0.585,P=0.000)。化疗后患者白细胞(WBC)、血小板(PLT)较化疗前降低,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酐值(Cr)及尿胆原(Ur)较化疗前升高(P0.05)。均未发生严重不良反应。结论动脉灌注化疗对中晚期宫颈癌患者有较好的临床疗效及手术率,不良反应少,是一种有效的治疗方法。
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