探讨等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术中的临床作用

目的探讨等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术中的作用。方法选取2015年1月~2017年1月收治的颅脑外伤手术患者50例。分为对照组和观察组各25例,均行开颅血肿完全清除并去骨瓣减压术治疗,术前对照组采用控制性降压处理,观察组行等容血液稀释联合控制性降压处理;对比两组情况。结果全麻插管后等容血液稀释前(T0)时两组血流动力学指标、脑组织氧代谢指标比较均无明显差异(P0.05);其余各时间点比较,观察组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)均明显优于对照组(P0.05);术后随访6个月,两组肢体运动功能(Fugl-Meyer)与日常生活活动能力评分(Barthel)明显改善(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论采用等容血液稀释联合控制性降压对颅脑外伤手术患者进行处理可提高术血流动力学的稳定性,可避免增加脑组织氧代谢量,为手术顺利开展提供保障。