124例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊治经验与体会 |
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引用本文: | 陈坚,李沁,党一平,李毅清.124例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊治经验与体会[J].中国血管外科杂志(电子版),2018(2). |
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作者姓名: | 陈坚 李沁 党一平 李毅清 |
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作者单位: | 华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科;武汉市第一医院普胸血管外科 |
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摘 要: | 目的总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的疾病临床特点及治疗方法及预后,并对药物保守治疗及腔内治疗的近中期疗效进行比较分析。方法收集2007年12月至2017年12月住院治疗的SISMAD患者的一般临床资料及治疗选择、随访资料并进行回顾性的分析。结果本组共纳入124例SISMAD患者,主要症状为突发腹痛,影像学分型以YUN分型Ⅱ型为主。保守治疗的近期有效率为80.73%,随访症状缓解率为90.9%;腔内治疗近期有效率为96.59%,随访症状缓解率96.55%。保守治疗及腔内治疗近中期疗效均无统计学差异(P0.05)。结论对于多数SISMAD患者,保守治疗安全有效,应为其首选治疗方式;腔内治疗提供了较好的近中期疗效,但应严格把握其适应证;在合并腹膜炎体征患者,应尽早手术治疗以期改善其预后。
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