外伤性癫痫致死1例报告

患者,女,37 岁,2000年3月21日因骑自行车与摩托车相撞,摔倒在地,头枕部着地,伤后神志丧失,呕吐两次,20 min后送入我院就诊.既往史(-),入院查体:T:37.9℃,P:79次/分,R:20次/分,BP:14.5/8.6 kPa.神志朦胧,胡言乱语,烦燥不安,呼吸均匀、通畅,左枕部可触及3 cm×3 cm大小的血肿,双侧瞳孔直径3 mm,光反应(++),颈抵抗、四肢活动良好,锥体束征(-).头颅CT:双额叶脑挫裂伤(右额叶较重,范围局限,眶额面损伤为主).头颅正侧位片显示:骨质未见异常.入院后给予脱水、消炎、激素、止血治疗.病情持续平稳,意识无明显变化.入院后11 h突然出现口吐白沫,两眼上吊,口唇青紫,牙关紧闭,四肢持续痉挛,给予解痉等处理,未缓解,进而呼吸停止,血压下降,经抢救无效死亡.