原发性甲状旁腺机能亢进症5例误诊分析

原发性甲状旁腺机能亢进症(下称甲旁亢),临床容易误诊。1980年至今,我们有5例误诊,现就误诊原因分析如下。例1,女,35岁,因情绪不稳、健忘失眠、乏力、厌食10余年,诊断神经衰弱;规律性上腹饥饿痛5年,钡餐透视为十二指肠溃疡;骨关节痛半年,诊断风湿性关节炎。按以上诊断治疗不见好转复诊,血钙3.13mmol/L,磷0.71mmol/L;尿钙10.23mmol/d,磷27.34mmol/d。X片示骨密度减低,多发性骨囊肿,指骨骨膜下骨皮质吸收。诊断甲旁亢手术,右下甲旁腺0.5×1cm,病理:甲状旁腺瘤。