单次静脉注射与持续泵注射右美托咪定在腹腔镜手术中的应用效果比较

目的比较单次静脉注射与持续泵注射右美托咪定在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取拟行腹腔镜手术的患者80例,随机分为单次静脉注射组与持续泵注射组,各40例。麻醉诱导前15 min时单次静脉注射组给予0.6μg/kg右美托咪定缓慢静脉注射,持续泵注射组持续泵注射0.3μg/（kg·h）右美托咪定直至手术结束前20 min,异丙酚复合瑞芬太尼麻醉维持,比较建立气腹前（T0）及气腹建立后即刻（T1）、10 min时（T2）、30 min时（T3）、拔管时（T4）的心率（HR）变化;麻醉用药停药至气管拔管所需时间、定向力恢复时间及麻醉苏醒室恢复所需时间;麻醉苏醒期恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果单次静脉注射组T1、T2、T3、T4时HR低于持续泵注射组（P〈0.05或P〈0.01）,拔管时间早于持续泵注射组（P〈0.01）,定向力恢复时间、麻醉苏醒期不良反应发生率均低于持续泵注射组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术麻醉诱导前单次静脉注射右美托咪定较持续泵注射更有利于维持术中血流动力学稳定,降低苏醒期不良反应发生率。