32例肝门部胆管癌手术治疗中联合肝叶切除治疗的临床探讨

目的分析肝门部胆管癌手术治疗中联合肝叶切除治疗的临床疗效。方法选择32例胆管癌手术治疗中联合肝叶切除治疗的肝门部胆管癌患者，根据Bismuth分型法，Ⅰ型1例，Ⅱ型3例，Ⅲa6例，Ⅲb型10例，Ⅳ型12例。其中24例行根治性切除手术，8例行姑息性切除。结果本组患者中位生存时间22.5个月，其1、2、4年存活率分别为84.3%、59.3%、18.8%，最长生存时间已超过5年。本组9例发生并发症，并发症发生率为28.1%（9/32），无手术死亡情况发生。结论胆管癌联合肝叶切除可获得较好的远期存活率，但须采取正确的术前评估手段，根据临床Bismuth分型合理选择手术方式，并采取积极有效的围手术期治疗措施，以降低并发症的发生率，确保治疗效果。